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    Les formulaires pour le système de santé suisse.
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Formulaires récemment publiés

 
OPAN Spitex:    Inscription de patient

 
Novo Nordisk:    Demande de garantie Saxenda

 
Hirslanden Clinique des Tilleuls:    Admission pour accouchement
Hirslanden Clinique des Tilleuls:    Admission

 

Formulaires disponibles

dernière mise à jour: 19.01.2021
Assureurs
LAA
Suva
Certificat médical LAA
Description du poste de travail
Feuille-accident LAA
Lésions dentaires: Constatations
Rapport médical intermédiaire
Demande de prise en charge des coûts pour un traitementhospitalier
LAI
001.002 - Demande de prestations AI pour adultes: Moyens auxiliaires
001.004 - Demande de prestations AI pour adultes: Allocation pour impotent AI
001.100 - Formulaire de communication pour adultes: Détection précoce
002.002 - Rapport médical: Moyens auxiliaires
002.003 - Rapport médical: Pour les personnes assurées âgées de moins de 20 ans
002.005 - Contribution d'assistance: Certificat médical attestant la présence d'une phase aiguë
002.099 - Rapport médical: Réadaptation professionnelle/Rente
5404: Rapport médical intermédiaire pour les personnes âgées de moins de 20 ans
5408: Rapport médical intermédiaire en vue de l'actualisation du dossier pour adultes
5410: Rapport médical intermédiaire en vue de la révision des prestations pour adultes
LAM
Annonce LAM
Demande de prise en charge des coûts pour un traitementhospitalier
Feuille de maladie et d'accident LAM
Lésions dentaires: Constatations
Rapport médical intermédiaire
LaMal
Annonce de maternité
LCA
Demande de prise en charge des coûts pour un traitementhospitalier
Demande d'examen chiropratiques
Documentation d'un traumatisme d'accélération cranio-cervical
Ordonnance pour l'Ergothérapie
Prescription de Physiothérapie
Prescription de Physiothérapie Pédiatrique
Prescription Diététique
Prescription médicale pour soins à domicile avec RAI-HC
Prescription pour la Logothérapie
Prescription pour l'enseignement diététique et diabétique
Prescription pour soins à domicile avec OPAS7
Rapport physiothérapeutique
Autorités
Autorité fédérale
Enregistrement des maladies oncologiques des adolescents
Enregistrement des maladies oncologiques des adultes
Opposition à l'enregistrement des maladies cancéreuses
Cantons CH
Dispense d'éducation physique
Entreprises
CH
Amgen
Demande de garantie Repatha
Novo Nordisk
Demande de garantie Saxenda
Sanofi
Demande de garantie Praluent
Sumex1
Quality Assessement
Organisations, Asssociations
CH
ASD
Prescription pour l'enseignement diététique et diabétique
SSO
Demande de contrôle des yeux
Résultats du contrôle des yeux
SSP
Checklists examens de prévention
Prestataires
Chiropraticien
Demande d'examen chiropratiques
Ergothérapeute
Ordonnance pour l'Ergothérapie
Hôpital, Clinique, Institut
Administration, Médecine interne
BE
Hirslanden Clinique des Tilleuls
Admission
Gynécologie
BE
Hirslanden Clinique des Tilleuls
Admission pour accouchement
Annonce de maternité
Ophtalmologie
Demande de contrôle des yeux
Ordonnance de lunettes
Résultats du contrôle des yeux
Radiologie
BE
Hirslanden Clinique des Tilleuls
Inscription de radiologie
Röntgeninstitut Seeland
Inscription de radiologie
Inscription radiologique générale
Logopédiste
Prescription pour la Logothérapie
Médecin, HMO
Gynécologie
Annonce de maternité
Ophtalmologie
Demande de contrôle des yeux
Ordonnance de lunettes
Résultats du contrôle des yeux
Pédiatrie
Checklists examens de prévention
Radiologie
Inscription radiologique générale
Dispense d'éducation physique
Nutritionnist, Diététicien
Prescription Diététique
Physiothérapeute
Prescription de Physiothérapie
Prescription de Physiothérapie Pédiatrique
Rapport physiothérapeutique
Soin infirmier
OPAN Spitex
Inscription de patient
Prescription médicale pour soins à domicile avec RAI-HC
Prescription pour soins à domicile avec OPAS7

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